Причины и лечение головной боли и головокружения при климаксе

Термин «головокружение» может использоваться для описания самых разных ощущений. Это может быть чувство неустойчивости в пространстве, или кажется, что тело вращается, или вращается окружающий мир. А может быть чувство дурноты, которое сопровождается тошнотой или рвотой.

Существует не менее 80 различных заболеваний, которые могут проявляться головокружением. Все виды разделяют на системные (истинные) и несистемные (слабость, потемнение в глазах — «становится дурно», чувство, что сейчас «наступит потеря сознания»).

Системные головокружения происходят из-за нарушений в вестибулярной системе. Самое частое системное головокружение — это периферическое пароксизмальное доброкачественное вертиго. Приступы возникают при изменении положения головы и часто встречаются у пожилых людей, в том числе при обменных нарушениях и гормональном дисбалансе.

А несистемные более напоминают предобморочные состояния, больные не жалуются на «вращение», а указывают на чувство «дурноты». Дифференциальная диагностика вида находится целиком и полностью в компетенции врача-невролога.

Во время полового созревания, беременности, послеродового периода (включая грудное вскармливание) и менопаузы происходят серьёзные гормональные изменения, которые иногда могут вызывать головокружение. К счастью, есть много вещей, которые женщина может сделать, чтобы уменьшить влияние головокружения на её жизнь.

Люди, которые испытывают частые приступы, знают, как трудно бороться с этим неприятным чувством. Хотя обычно само по себе головокружение не опасно для жизни, оно может быть симптомом другого нарушения в организме. Чувство слабости, тошноты, тревоги и потери баланса часто сопровождают всё это.

Важно прислушиваться к телу и остановиться, потому что это состояние может привести к падению или обмороку. Симптомы варьируются от человека к человеку, начиная от случайных, мягких позывов до серьёзных и частых эпизодов. Головокружение — распространённый симптом на определённых репродуктивных стадиях в жизни женщины, например, во время полового созревания, беременности, послеродового периода, включая грудное вскармливание, и менопаузы.

Головокружительные атаки влияют на людей по-разному, некоторые из них смогут быстро восстановиться, в то время как другим потребуется больше времени для выздоровления или, в крайних случаях, вовсе приостановить свою повседневную деятельность.

Причины

Причины подобного состояния могут быть как физиологическими, там и патологическими. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением до выявления первопричинного фактора, поскольку это может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза.

В большинстве случаев головокружение не является признаком и симптомом тяжелого патологического процесса и возникает случайно. Голова начинает кружиться при резком повороте головы или туловища. При этом раздражаются нервные окончания вестибулярного аппарата, что и провоцирует симптом. Продолжительность приступа – до нескольких минут, после чего самочувствие восстанавливается.

Физиологические

Физиологическая причина головокружения в период менопаузы – перестройка гормонального фона. Нарушение концентрации женских половых гормонов приводит к приливам, головной боли, нарушениям сна, головокружениям. Среди физиологических причин головокружения выделяют:

• нарушения психоэмоционального состояния, при которых женщины жалуются на повышенную раздражительность и эмоциональную чувствительность. Нарушается функционирование нервной системы и вестибулярного аппарата, развивается головокружение.
• приливы, при которых наблюдается активное функционирование потовых желез с последующим развитием сильного жара. Такие приступы увеличивают нагрузку на сосуды, после чего ощущается чувство слабости, головокружение, тошнота.
• колебания артериального давления, которые обусловлены нарушением функционирования сосудов и недостатком женских половых гормонов. При несоблюдении превентивных мер, препятствующих сердечно-сосудистым болезням, а также при некачественном рационе питания к 50 годам наблюдается сгущение крови, повышение уровня холестерина. При значительном повышении показателей артериального давления наблюдается развитие головокружения, головной боли, нарушение концентрации внимания.
• головная боль, возникающая на фоне спазмов сосудов. Клиническая картина дополняется мушками перед глазами, тошнотой. В тяжелых случаях развивается мигрень.
• мигрени – у некоторых женщин головокружение является элементом ауры, которая предшествует типичному приступу сильной головной боли.

При нарушениях сна страдает центральная нервная и сердечно-сосудистая система, снижается иммунитет, ухудшается общее самочувствие. Регулярные недосыпы часто являются причиной головокружений с головной болью и тошнотой, нарушением концентрации внимания.

Патологические

Причины, которые провоцируют головокружения, не всегда обусловлены изменением концентрации эстрогена и прогестерона. Подобный симптом является характерным для ряда патологических состояний. При жалобах на головокружение необходимо исключить развитие и прогрессирование таких патологий:

• воспалительных процессов в среднем ухе: отитов, холестеатом, а также последствий оперативного вмешательства.
• черепно-мозговых травм.
• соматических патологий: аритмии, гипертонии, ишемической болезни сердца.
• болезни Меньера, которая сопровождается сдавливанием внутреннего уха. Возникает при нарушении целостности барабанной перепонки, присоединении вторичной инфекции, а также сосудистых нарушениях.
• дисфункции мозжечка.
• интоксикаций.
• патологий шейного отдела позвоночника: остеохондроза.
• инсульта – патологического процесса, который сопровождается нарушением мозгового кровообращения. Возникает на фоне ожирения, снижения двигательной активности, гипертонии, алкоголизма, сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета.
• сифилиса височных костей.
• патологий нервной системы: болезни Паркинсона.
• психических нарушений.
• вестибулярного неврита – симптом обостряется, когда женщина поворачивает голову или пытается встать. Патология отличается быстрым началом и склонна к самоустранению на неопределенное время.
• перилимфатической фистулы – головокружению сопутствует шум в ушах и одностороннее нарушение слуха. Часто женщины жалуются на сопутствующую тошноту и рвоту.

Народные способы устранения боли в голове

Среди народных рецептов для купирования головной боли при климаксе применяются отвары и настои травяных сборов: крапивы, мяты, зверобоя, душицы, шалфея, листьев малины.

Заваривается трава свежая, не более, чем на сутки.

Использовать в заварке вместе с травой можно и сушеные ягоды калины, шиповника, брусники.

Кроме того, травяные отвары можно применять для принятия ванн. Хорошо снимают головную боль напряжения хвойная ванна, с валерианой, мятой.

Так же ножные ванны можно делать с добавлением эфиров: лавандовым, бергамота, мелиссы, мандарина или сандалового дерева.

Целители рекомендуют женщин при тяжелом течении климактерического периода регулярно принимать растительные отвары и сборы. Забыть о головной боли и уменьшить иные симптомы менопаузы поможет лечебные сборы из частей растений:

• шалфея;
• душицы;
• мяты;
• зверобоя;
• крапивы;
• листьев малины.

Преодолеть головную боль напряжения можно с помощью теплых ванн с добавлением расслабляющих средств: хвойного экстракта, отваров валерианы, шишек хмеля, мяты. Хорошее седативное действие показывает применение для ванн эфирных масел: лаванды, бергамота, сандала, мандарина, мелиссы.

Классификация

При климаксе головокружения классифицируют в зависимости от стадии его развития и типа течения. С учетом степени выраженности симптом может быть: легким, нарастающим, постоянным, преходящим. В зависимости от клинической картины и характерных жалоб врачи выделяют такие типы головокружений:

• цервикогенный – наблюдается у пациенток с болью и ограничениями подвижности шейного отдела позвоночника;
• психогенный – сопровождается тревожными расстройствами, депрессией, туманом и тяжестью в голове, дурнотой;
• при обмороке и предобморочном состоянии возникает ощущение «легкости» в голове, кожные покровы бледнеют, учащается сердцебиение, темнеет в глазах, повышается потоотделение.

С учетом того, как часто головокружение беспокоит женщину, симптом классифицируют на системный и несистемный. Системные (или вестибулярные) головокружения сопровождаются чувством вращения, раскачиванием собственного тела. Возникают жалобы на тошноту, рвоту, гипергидроз, темнеет в глазах, ухудшается слух и равновесие.

Симптомы состояния

Приступы головокружения являются распространенной проблемой в период постменопаузы. Помимо моментов, когда кружится голова, возможно проявление и других неприятных симптомов:

• нарушение координации;
• расстройства движений;
• проблемы с перемещением в пространстве;
• «уплывающая» из-под ног земля;
• предобморочные состояния;
• приступы тошноты;
• потеря сознания.

Обычно подобные симптомы возникают в первые 1–2 года после менопаузы.

Головокружение — один из симптомов климактерического синдрома. Общая частота его проявлений варьирует от 40 до 80%. У 18% женщин острые проявления климактерического синдрома исчезают в течение первого года с момента их появления. Продолжительность до 5 лет наблюдается у 35–56% больных. Более продолжительное течение проявлений климактерия — у 26% пациенток. Наибольшая частота и интенсивность типичных признаков климактерического синдрома наблюдается на протяжении первых 2–3 лет менопаузы (источник — статья «Климактерический синдром: особенности терапии психоэмоциональных нарушений», авторы — Гависова А. А., Твердикова М. А., Балушкина А. А.).

На видео о симптомах климакса

Признаки

Оценив симптомы головокружений у женщин, врач сумеет подобрать наиболее эффективное лечение. Головокружение может сопровождаться тошнотой, позывами к рвоте, ухудшением общего самочувствия. В тяжелых случаях наблюдается сопутствующее развитие мигрени, обусловленное нарушениями кровообращения в определенных участках головного мозга, которые ответственны за функционирования вестибулярного аппарата.

В зависимости от причины, клиническая картина может дополняться такими признаками:

• рвотой;
• звоном или шумом в ушах;
• двоением в глазах;
• нарушением слуха;
• повышением потоотделения;
• головной болью;
• приступами жара, который сменяются резким холодом;
• общей слабостью, снижением работоспособности;
• нарушениями координации;
• ухудшением памяти и концентрации внимания;
• нарушениями сознания;
• носовым кровотечением;
• потемнением в глазах и образованием «мушек», «молний» перед глазами;
• повышенным нервных возбуждением;
• потерей ориентации в пространстве.

Диагностика

Проявления климакса схожи с рядом патологических состояний. Для подтверждения диагноза требуется очный осмотр и опрос пациентки. Базовая диагностика включает в себя проведение:

• общего и биохимического анализа крови для определения концентрации гормонов;
• анализа мочи и копрограммы;
• электрокардиограммы;
• УЗИ органов малого таза.

При подозрении на какую-либо патологию врач дополнительно назначает проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, допплерографии, ангиографии, определение слуха и остроты зрения, исследование глазного дна.

Может потребоваться сопутствующая консультация врачей смежных специальностей: вертебролога, сосудистого хирурга, эндокринолога, невропатолога, офтальмолога.

Лечение

Метод лечения зависит от причины, которая спровоцировала головокружение во время менопаузы. Рекомендован целостный подход: коррекция питания, употребление достаточного количества воды, соблюдение режима руда и отдыха, использование лекарственных препаратов, в случае необходимости.

Необходимо проверить концентрацию ферритина, гемоглобина, трансферритина, В12 (чтобы исключить анемию), выявить и скомпенсировать дефицит витаминов и микроэлементов. Полезна умеренная двигательная активность, пешие прогулки на свежем воздухе не менее 10000 шагов в день. Для нормализации психоэмоционального состояния показана йога, пранаяма, консультация с психологом.

Лекарственные препараты

Врач может рекомендовать прием нескольких групп лекарственных препаратов от головокружения. При нарушениях свертывания крови и риска тромбообразования показаны медикаменты, разжижающие кровь:

• Варфарин;
• Ксарелто;
• Аспирин Кардио;
• Тромбо АСС;
• Кардиомагнил Форте.

Для нормализации обменных процессов и восстановления поступления кислорода к тканям головного мозга используют такие препараты:

• Винпоцетин;
• Фезам;
• Пирацетам;
• Вестинорм;
• Бетасерк;
• Бетагистин;
• Омарон;
• Глицин – при сопутствующих нарушениях сна.

Лекарственные средства на основе гинкго билобы:

• Билобил;
• Мемоплант;
• Танакан.

Лекарства для заместительной гормональной терапии используют только при тяжелом течении менопаузы с выраженной клинической картиной, которую не удается устранить при помощи альтернативных средств.

Лекарственные средства подбирают в зависимости от возраста, анамнеза, сопутствующих жалоб женщины. Дозировку, кратность и курс приема подбирают индивидуально.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнения к медикаментам, модификации образа жизни, диете. Народная медицина предлагает использовать:

• пустырник;
• плоды шиповника;
• таволгу;
• боярышник;
• корни пиона;
• траву мяты»
• липу;
• клевер;
• крапиву.

Растения используют для приготовления целебных отваров, настоев, настоек. Их можно принимать короткими курсами 10-14 дней, после чего делают перерыв.

Эффективность народного лечения до конца не изучена. При ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Диета

Для нормализации самочувствия во время менопаузы рекомендовано придерживаться диеты: исключить сахар, рафинированную еду, покупные сладости, простые углеводы, спиртные напитки. Нужно ограничить употребление молочных продуктов, глютена, какао-бобов.

В рацион обязательно вводят полезные жиры, которые являются строительным материалом для клеточных мембран и нужны для нормального функционирования гормональной и центральной нервной системы. Женщинам показано регулярное употребление:

• костных бульонов – они богаты на аминокислоты, коллаген, пептиды;
• качественных нерафинированных масел: авокадо, конопляного, горчичного, кокосового, топленого сливочного;
• авокадо;
• семян: подсолнечника, льна, кунжута, тыквы;
• красной рыбы, выращенной в диких условиях.

Рацион и режим питания

Выбор специальной диеты основывается на этиологической причине цефалгии и различается в зависимости от характера проявления болевого синдрома.

Однако, в большинстве случаев, врачи рекомендуют исключить или ограничить до минимума присутствие на столе блюд и продуктов, изготовленных методом копчения, вяления, соления. Не рекомендуется употреблять промышленные изделия, изготовленные с применением стабилизаторов, консервантов, усилителей вкуса.

В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи, плоды, ягоды и натуральные свежеотжатые сроки. Основу дневного рациона составляют блюда, изготовленные из диетических частей курятины, индюшки или из сортов морской и океанической рыбы.

Желательно употреблять продукты, приготовленные методом варения, тушения, запекания или на пару. В качестве гарниров можно использовать каши из круп злаковых культур.

Особую роль играет соблюдение питьевого режима. Количество суточной жидкости должно быть не меньше, чем 2 литра очищенной негазированной воды.

К общим рекомендациям относятся:

• Исключение копченостей, солений, вяленых продуктов.
• Исключение консервантов, стабилизаторов и усилителей вкуса (продуктов с этими добавками).
• Включение в рацион свежих овощей и фруктов, ягод.
• Основа рациона должна состоять из куриного или индюшиного диетического мяса, морской рыбы.
• Блюда в большинстве своем должны быть вареные, пареные или тушеные.
• Из гарниров следует отдавать предпочтения кашам из злаковых культур.

Так же важно соблюдать определенный питьевой режим и употреблять в сутки не менее 2 л жидкости, в том числе чистой не газированной воды. Важно помнить, что жидкие горячие блюда не являются жидкостью. В качестве питья подходят травяные чаи, компоты ягодно-фруктовые, морсы, натуральные соки овощные и фруктовые.

Профилактика

Для профилактики головокружений при климаксе рекомендовано вести здоровый образ жизни, своевременно корректировать возникающие нарушения гормонального фона, пересмотреть рацион питания. Также необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного), соблюдать режим труда и отдыха, гигиену сна. При развитии головокружений и сопутствующих симптомов воздерживаться от самолечения и незамедлительно обращаться за консультацией к врачу.

Важно регулярно посещать гинеколога, особенно при появлении первых признаков климакса. Он оценит состояние здоровья и посоветует, что делать, чтобы предупредить появление головокружений.

Приливы при климаксе

Указанный симптом является одним из самых характерных признаков менопаузы. Некоторые женщины заранее ощущают наступление прилива, как ауру перед мигренью. Повторения, интенсивность и продолжительность такого состояния индивидуальны. Иногда они быстро проходят или совершенно отсутствуют. Чаще данные симптомы климакса у женщин сопровождают все периоды менопаузы на протяжении многих лет. В редких случаях выраженность описываемого признака настолько сильна, что требуется медицинская помощь.

Приливы при климаксе – что это такое?

Рассматриваемое состояние представляет собой неадекватную реакцию центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе, на дефицит эстрогенов. Фактическая температура воспринимается как повышенная, и возникают следующие специфические симптомы климакса:

• учащается сердцебиение;
• капилляры в коже резко расширяются;
• потовые железы выделяют максимум жидкости.

С помощью перечисленных процессов организм пытается охладить себя. Это провоцирует внешние признаки климакса в виде прилива:

• покраснение кожи;
• одышка;
• чувство жара в верхней части туловища, особенно на лице;
• обильное выделение пота;
• кратковременный подъем температуры тела;
• последующий озноб.

Как избавиться от приливов во время климакса?

Есть несколько простых советов, помогающих уменьшить выраженность указанного симптома и снизить его частоту:

1. Скорректировать рацион в пользу растительной и богатой витаминами пищи.
2. Оставаться спокойной во время приступа, особенно следить за дыханием.
3. Чаще проветривать помещения и находиться на свежем воздухе.
4. Перед сном охлаждать подушку.
5. Заниматься физическими упражнениями.
6. Пить чистую негазированную воду, около 1,5 л в сутки.
7. Носить одежду со свободным кроем из натуральных тканей.
8. Избегать стрессов и конфликтов.
9. Ежедневно радовать себя даже мелочами.
10. Сохранять позитивный взгляд на ситуацию.

Дополнительно некоторые эндокринологи назначают гомеопатические и растительные препараты, биологически активные добавки для коррекции терморегуляции. Капли при климаксе от приливов:

• Климадинон;
• Ременс;
• Мулимен;
• Ци-Клим;
• Гормель СН и другие.

Негормональные таблетки от климакса:

• Эпифамин;
• Климаксан;
• Феминал;
• Климактоплан;
• Фемивелл;
• Лефем;
• Трибестан;
• Клималанин;
• Фемикапс;
• Овариамин;
• Менопейс;
• Климадинон и другие.

Что нужно запомнить?

1. Климакс – естественный физиологический процесс, на фоне которого может развиваться головокружение.
2. Если помимо головокружения проявляются другие тревожные симптомы в виде шума в ушах, нарушения памяти и концентрации внимания, тошноты, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и выявить причину нарушения.
3. Резкое развитие головокружения является тревожным сигналом, который может указывать на инсульт, воспалительный процесс, поражающий оболочки головного мозга.
4. Лечение начинают с воздействия на причину, которая вызывала головокружение.
5. При постоянных приступах головокружения рекомендовано нормализовать сон, режим труда и отдыха, скорректировать питание, отказаться от вредных привычек.

Литература

• Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Куцов Г.М. и др. Физиологические особенности женского организма (Адаптация и репродуктивная функция): Учебное пособие.- М.: Из-во РУДН, 1996.- 98 с.
• Баранов В.Г., Арсеньева М.Г., Раскин A.M. Физиология и патология климактерия женщин. Л.: Медицина, 1965.- С.- 267.
• Бутарева Л.Б., Ильина Э.М., Балан В.Е. Патогенетические механизмы возникновения «приливов» у больных с климактерическими расстройствами у больных симпатико-адреналового характера.// Акуш. и гин., 1989.- № 10.-С. 30-32.
• Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. А.М. Вейна.- М.: МИА, 1998.- 752 с.
• Варшавский В.И. Практическая гомеопатия М.: ИРМА, 1996, 2-ое издание, 208 с.
• Дильман В.М. Старение, климакс и рак.- Л.: Медицина, 1968.- С. 378.
• Слепышева Э.И., Лопырина Г.А. Современные особенности климактерия у женщин. // Акуш. и гинекол. 1986. — №5. — С. 38-40.
• Соловьева А.Д., Данилов А.Б., Хаспекова Н.Б. Методы исследования вегетативной нервной системы / Вегетативные расстройства. М.: МИА, 1998. -с. 44-102.
• Соболева Т.А., Жаркин А.Ф. Рефлексотерапия климактерического синдрома // Акушерство и гинекология, 1981. № 7. — с. 35 — 36.

Перепады настроения при климаксе

Снижение концентрации эстрогена в женском организме приводит к уменьшению выделения серотонина, который еще называют гормоном счастья. Это вызывает ухудшение эмоционального состояния, провоцирует раздражительность и подавленность. Остальные признаки климакса тоже не располагают к радостному настроению. Постоянные приливы, головокружения и тошнота, необходимость менять привычный образ жизни и стиль одежды, увеличение веса – худший набор симптомов для еще молодой и активной женщины.

Иногда плохое настроение сменяется более серьезным и даже опасным психическим заболеванием, требующим квалифицированной помощи. Некоторые женщины очень тяжело переживают климакс – депрессия диагностируется в 8-15% случаев. Она связана и с перечисленными выше факторами, и с трудностью осознания приближающейся старости, возрастных изменений тела, утраты репродуктивной функции.

Как улучшить настроение при климаксе?

Сохранять позитивный настрой с учетом имеющихся проблем и неприятных признаков сложно, но вполне реально:

1. Изменить взгляд на менопаузу. Климакс – это не заболевание и не конец молодости, а новая ступень в жизни женщины, наполненная удовольствиями. В будущем не придется мучиться от предменструального синдрома, запасаться анальгетиками, прокладками и тампонами. Не нужно переживать о нежелательной беременности во время секса, никаких больше грязных подгузников, бесконечного плача и бессонных ночей.
2. Радовать себя. Женщины преимущественно заботятся о других, часто в ущерб собственным интересам. Менопауза – время побыть эгоисткой. Врачи даже рекомендуют этот способ борьбы с плохим настроением, предлагая побаловать себя красивой одеждой, посещением салонов красоты и другими мелочами.
3. Вести активный и здоровый образ жизни. Путешествия, спорт, сбалансированное питание и общение с близкими людьми способствует выработке серотонина и улучшению настроения.

Дополнительно можно попробовать попить успокоительные травы при климаксе:

• ромашку;
• мелиссу;
• зверобой;
• боярышник;
• душицу;
• женьшень и другие.

Если диагностированы признаки клинической депрессии, нужно обратиться к специалисту. Эндокринолог совместно с психотерапевтом подберет эффективные медикаменты. Нужно будет принимать антидепрессанты (Флуоксетин, Эфевелон, Адепресс и другие) и гормональные таблетки при климаксе в качестве замест